前列腺增生的八个常规检查方法

来源:福州东方医院时间:2018-12-01 10:11

前列腺增生检查(一)直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段,可摸到前列腺肿大,表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度:第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅,第二度增生为腺体明显增大,中央沟消失或略凸出,第三度增生为腺体显着增大,中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时,不能否定其增生的存在。

前列腺增生检查(二)膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻,膀胱镜有时不易插入,故操作时必须谨慎,务求轻巧,切勿粗暴,尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道,给患者带来不必要的痛苦。

前列腺增生检查(三)残余尿的侧定:膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度,因而这是重要的诊断步骤之一,也是决定手术治疗的因素之一。

前列腺增生检查(四)膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,还可观察有无膀胱结石,肿瘤、憩室及输尿管返流等。

前列腺增生检查(五)b型超声检查:可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径,正常的前列腺的横径为4厘米,前后径约2厘米左右,形态呈椭园形,左右对称。前列腺增生时前腺明显增大,前后径增大较横径更显着。

前列腺增生检查(六)尿流动力学检查:前列腺增生而引起下尿路梗阻时,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。

前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图:可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

前列腺增生检查(八)其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、肝功能检查。

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