什么时候治疗隐睾最好?

来源:福州东方医院时间:2018-12-07 15:08

  尽早让“漂泊”的睾丸“回家”

  人们常常有这种感想:在哪里也不如在家里,而睾丸理想的“家”是在阴囊内。寄居在“别人”的领地毕竟不是长久之计,睾丸自己也会觉得非常难过与痛苦,还可能会因此而患上“要命”的(恶性肿瘤)疾病,需要有一个果决的手段把睾丸“接”回到自己的寄居地,让睾丸“回家”,而且要尽快。

  婴幼儿及儿童青少年时期处在睾丸生长发育的关键阶段,如果处理不当,可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。

  隐睾是可以早期得到有效处理的,并因此可以防止其成年后的性和生育能力的损害,关键是要抢时间,务必要尽早完成治疗过程。所以,男婴出生时,父母一定要关心一下孩子的睾丸位置,检查一下睾丸是否在阴囊内。

  由于双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能,所以可以耐心等待;12个月后睾丸仍未下降者,就应该寻求专科医生的帮助,系统的应用内分泌治疗1~2个月,部分患儿可获得睾丸下降;治疗效果不满意的患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术,通过手术来解决隐睾问题,只要手术能够成功,就有恢复生育的希望;单侧隐睾往往合并局部解剖异常,内分泌治疗有效率较低,必要时可以直接考虑手术治疗。

  手术时机的选择十分重要,2岁以后的隐睾患者的睾丸开始出现不可逆性损伤。以往治疗该类患者在8岁或4岁时进行手术,但许多患者生育功能已经受到损害;而青春期后的手术治疗,对于恢复生育功能几无作用,所以2岁以内进行手术治疗是可取的,尽早让“出走”的睾丸回到自己的岗位上,回到正常的工作环境中。

  隐睾的治疗还可以救命

  让“迷途”的睾丸尽早“回家”不仅是出于对日后生育问题的考虑,隐睾还有发生疝气、损伤、癌变、扭转的机会,对男性精神心理影响也值得关注。隐睾发生癌变的时间多在20岁以后,比正常睾丸癌变的机会大20~48倍,而高位隐睾更容易癌变,即使是在成年后将隐睾“放”在阴囊内也不能完全防止以后的癌变,但将起置入阴囊后便于管理,可以随时发现异常改变而获得及时治疗。

  因此,即使是已经丧失了生育能力或者已经生育子女的成年隐睾男性,也应该尽早解决隐睾问题。在手术十分困难(难以将睾丸牵拉到阴囊内)的情况下,还可以考虑将隐睾摘除。

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