为什么会出现勃起功能障碍？

　　虽然勃起功能障碍可能会降低男性的生活质量，但其本身并不是危险疾病，勃起功能障碍可能是严重医疗疾病的症状，由于腹股沟或腿部的麻木感可能是脊髓损伤的迹象，因此如果突然出现此种麻木感，应立即就医。

　　为什么会出现勃起功能障碍?

　　一、心理因素

　　有两种类型的勃起功能障碍，原发性勃起功能障碍是指男子始终无法达到或维持勃起，继发性勃起功能障碍是指以前能够达到勃起，以后的生活中起病。原发性勃起功能障碍罕见，几乎总是因心理因素或临床明显的解剖异常。继发性勃起功能障碍常见，超过90%有器质性病因。许多继发性勃起功能障碍患者产生反应性心理障碍，加重问题严重性。

　　无论原发还是反应性，所有勃起功能障碍患者都应考虑心理因素。原发性勃起功能障碍的心理原因包括内疚，害怕亲密关系，抑郁或焦虑。继发性勃起功能障碍的原因与能力焦虑、压力或抑郁相关。心理性勃起功能障碍可能有情境性，包括特殊的地点、时间或对象。

　　二、血管病变

　　最常见的血管性原因阴茎海绵体动脉硬化，常继发于糖尿病。动脉硬化和衰老使动脉的扩张能力和平滑肌的松弛能力减退，限制了进入阴茎的血流量。静脉闭塞功能障碍使静脉泄漏，导致无法维持勃起。阴茎异常勃起， 通常与曲唑酮的使用，滥用可卡因，镰状细胞病有关，可能导致阴茎纤维化，使阴茎静脉回流阻断无法维持导致勃起功能障碍。

　　三、神经系统疾病

　　神经系统疾病往往来源动脉粥样硬化或糖尿病。中风、局部复杂性癫痫发作、多发性硬化、外周和植物神经性疾病、脊髓损伤是常见的神经性病因。糖尿病神经病变和手术损伤是尤其常见的原因。任何与睾酮缺乏相关的内分泌疾病或年龄可引起性欲下降而导致勃起功能障碍。但是勃起功能在血浆睾酮水平正常后却很少好转，因为大部分患者还有神经血管异常。

　　四、医源性因素

　　盆腔手术并发症，如前列腺癌根治术、根治性膀胱切除、经尿道前列腺切除、直肠癌手术是勃起功能障碍的其他常见原因。其他原因包括激素性疾病、药物、盆腔放疗、和阴茎结构异常。

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